Az elsődleges orvosi dokumentáció elkészítésének jellemzői a betegek kórházból történő elbocsátásakor hétvégén és ünnepnapokon. Hétvégén lehet-e legálisan betegszabadságot nyitni - munkaképtelenségi bizonyítványon a munkaszüneti napok kifizetésének eljárása Elbocsáthatók-e

A gyermek születése után sok nő nem érti, melyik napon szokták kiengedni a kórházból. A következő tényezőktől függ, hogy a születés után mennyi ideig engedélyezi az orvos az elbocsátást:

• szállítás módja;
• az újszülött és az anya állapota;
• nem lehetséges komplikációk.

Általában az elbocsátást 3 nap múlva végzik el. Ha varratokat helyeznek a hüvelyre és a méhnyakra, később - 5-6 nap múlva - kiürülhetnek. Ha a vérzés a szülés vagy a küretezés során kezdődött, a 7-8. napon elbocsátják őket.

Mikor kell hazaengedni a kórházból császármetszés után

A baba a boldogság

A műtétet érzéstelenítésben végezzük. Az érzéstelenítés módjai közé tartozik az epidurális és az általános érzéstelenítés. Az ilyen anyagok bejuttatása a szervezetbe megköveteli a beteg feletti ellenőrzést.

A varratok is hatással vannak. Ha császármetszést jeleznek, a sebészek levágják a méh falát és eltávolítják a babát. Ezután a hasüreget megtisztítják és a hegeket összevarrják.

A császármetszés gyógyulási időt igényel. Az első 3 napban egy nőnek fájdalmas a mozgás, a baba gondozásáról nem is beszélve. Ezek a fő okok a 7-10. napon végzett ilyen műtét utáni elbocsátásra. Ugyanakkor a gyermeknek és az anyának egészségesnek kell lennie.

Hétvégén kiengedik a szülészetről?

Ezt a döntést a szülészeti osztály vezetője hozza meg. Hétvégén és ünnepnapokon gyakran nincs mentesítés, de vannak kivételek.

Ha nagy a vajúdó nő az osztályon, akkor egy újszülött nő gyorsan elhagyhatja a kórházat, akár nyaraláskor is. Egy másik helyzetben az újdonsült anya tovább marad a babával a szülészeten. Ha a baba szerdán született, akkor az elbocsátást hétfőre, nem szombatra tervezik. Ezért a nő 6 napig kórházban lesz.

Szombaton kiengednek?

Az orvosok döntenek arról, hogy melyik napon adják ki a gyerekeket az anyukájukkal, illetve, hogy szombaton történnek-e hazabocsátások, az osztályvezető döntése. Egyes szervezetek betartják a napi elbocsátást, mások csak akkor engedik el a vajúdó nőket, ha a szülészet túlterhelt a nagyszámú terhes nő miatt.

Vasárnap kiengednek?

Amikor nagy a vajúdó nők áramlása, a hivatalos előre nem látott elbocsátást még vasárnap ill ünnepek. Ha beteghiány van, anya és gyermeke több időt tölt a kórházban.

Kiengedik a sárgaságos újszülötteket a kórházból?

Ha a sárgaság 4 napnál rövidebb ideig tart, válasszuk ki

Közvetlenül a születés után az újszülöttek „átmeneti állapotokat” élnek át, amelyek a betegség és az egészség határán vannak. Emiatt a kiürítés késhet:

1. A baba testtömegének csökkenése a gyermek folyadék- és tápanyagszükségletének növekedésével jár. Az élet 3-4. napján a kezdeti súly 6% -áig terjedő fogyás figyelhető meg, ami a norma. Gyors testsúlycsökkenés esetén meg kell találni az okot (koraszülés, veleszületett betegségek, rossz szopás, anyai tejhiány), majd rá kell kérdezni, hogy milyen súllyal mennek ki.
2. Súlyos sárgaság újszülötteknél (több mint 4 nap). Ez a jelenség a gyermek életének első napjaira jellemző, és az újszülött vérében lévő vörösvértestek pusztulásához kapcsolódik. 1-2 hét után magától elmúlik.
   Ha a sárgaság intenzív, a vért bilirubinra vizsgálják, amely a vörösvértestek pusztulása eredményeként jelenik meg, és negatívan befolyásolja a gyermek agyát. Súlyos sárgaság figyelhető meg az anya és a gyermek közötti Rh-konfliktus jelenlétében (hemolitikus betegség).
   Ennek a patológiának a gyógyítására gyógynövényeket használnak: a babát egy speciális lámpa alá helyezik, amelynek eredményeként a bilirubin nem mérgező formát ölt, és a vizelettel ürül. Súlyos esetekben vérátömlesztés javasolt.
3. Koraszülés. Ebben az esetben a gyermek éretlennek tűnik, és fejlődési késleltetés jelei vannak. Hajlamos a súlyos fogyásra, és gyakran elhúzódó sárgasága van. Az etetésnél is vannak nehézségek, ezért hosszú szülészeti kórházi tartózkodásra van szükség.
4. Méhen belüli hipoxia. Ennek a betegségnek a következményei nem azonnal, hanem egy idő után jelentkeznek: súlyos regurgitáció, újszülötteknél a reflexek hiánya, nyugtalan alvás, ami idegrendszeri zavarokra utal. Ebben az esetben orvosi felügyelet és gyógyszeres kezelés szükséges, ami csökkenti a hipoxia következményeinek kockázatát.
   Az etetés utáni túlzott regurgitáció hypoxiára és a gyomor esetleges hibájára utal, aminek következtében a kimeneti szakasz beszűkül, ami megakadályozza az élelmiszer bejutását a belekben.
5. Ha kiütés jelenik meg az újszülött testén, ez staphylococcusok által okozott fertőzésre utal. A betegség a méhen belül átterjed az anyáról a gyermekre, amikor egy nőben fertőzési gócok vannak - fogszuvasodás, mandulagyulladás stb. Ebben az esetben a gyermeknek antibakteriális terápiára van szüksége, ami szintén késlelteti a váladékozást.

Ha egy csecsemőnek hosszú távú kezelésre van szüksége, akkor egy osztályba helyezik, ahol különféle patológiás újszülötteket szoptatnak. Ezeknek az ágaknak több profilja van:

• a 34. hét előtt született gyermekeket felveszik az osztályra az ápolás következő szakaszára;
• fejlődési rendellenességek fennállása esetén az újszülött azonnali orvosi ellátásban részesül, amelyre a sebészeti osztályra vagy intenzív osztályra szállítják;
• hipoxia után a babát áthelyezik a neurológiai osztályra;
• Ha fertőző betegségre utaló jelek vannak, a gyermekeket a fertőző betegségek osztályára veszik.

Milyen súllyal engedik ki a kórházból?

A vajúdó nőket gyakran érdekli, hogy a fiúk, a lányok és az ikrek esetében milyen súly tekinthető normálisnak. Ha a baba teljes korú, akkor nem számít. A 2 kg-os gyermekeket is kiengedik, de egészségesnek kell lenniük és jól kell táplálkozniuk.

A születéstől számított néhány napon belül az újszülött lefogy: a duzzanat eltűnik, és az eredeti széklet felszabadul. A fogyás azonban nem haladhatja meg a kezdeti testtömeg 6%-át.

Például születéskor a gyermek súlya 2500 g volt, majd az elbocsátáskor a minimális súlynak 2300 g-nak kell lennie.

Nézzük meg az újszülött fiúk és lányok súlyszabványait:

Vizsgálatok a kórházból való kibocsátás után

Annak megállapításához, hogy mennyi ideig tart a kibocsátás, az orvos megvizsgálja a vajúdó nőt, felméri állapotát, a méhösszehúzódás mértékét és a szülés utáni váladékozás intenzitását. Figyelmet fordít a varratok gyógyulására is, kitapintja az emlőmirigyeket, megvizsgálja a repedéseket, gyulladásokat.

Most nézzük meg, milyen teszteket kell feltétlenül elvégezni a kibocsátáskor:

1. Általános vérvizsgálat. Eredményei lehetővé teszik a vérszegénység, a gyulladás és a nő általános jólétének azonosítását.
2. Vizeletvizsgálatot vesznek. Az eredmény a húgyúti rendszer állapotát és a gestosis jelenlétét mutatja.

Ha a teljes vizsgálat és vizsgálati eredmények után minden normális, akkor a vajúdó nőt hazaküldik.

Csinálnak ultrahangot?

Az orvos a tervezett elbocsátás előtt mindig ultrahangra küldi a pácienst, hogy felmérje a nemi szervek működését. Ezt a megközelítést nem minden szülészeti kórházban alkalmazzák, de a legtöbb klinikán császármetszés és természetes szülés után végeznek ultrahangos vizsgálatokat. Ez a vizsgálat kizárja a méhlepény jelenlétének lehetőségét a nő méhében és vérrögök kialakulását.

Hogyan lehet gyorsan elhagyni a szülészeti kórházat?

Felgyorsíthatja ezt a folyamatot

Nézzünk meg néhány tippet, amelyek segítenek gyorsabban hazatérni a baba születése után:

1. Teljes értékű táplálkozás. Annak érdekében, hogy a szervezet gyorsan visszatérjen a normál állapotba a stressz után, megfelelő táplálkozásra van szükség. Emellett a növekvő babának minden vitamint és ásványi anyagot az anyatejből kell bevinnie, ezért csak egészséges és egészséges ételeket válasszon. A helytelen táplálkozás és a sült, sós ételek fogyasztása befolyásolja a gyermek jólétét és fejlődését, ezért a feldolgozott élelmiszereket és az egyéb káros élelmiszereket ki kell zárni az étrendből.
2. Nincsenek rossz szokások. A terhességhez hasonlóan az alkohol és a dohánytermékek kerülése kötelező. Ellenkező esetben károsíthatja a testét és a baba egészségét. Akkor a mentesítést biztosan határozatlan időre elhalasztják.
3. Megfelelő alvás – ahhoz, hogy a szervezet gyorsabban visszatérjen a normális állapotba, a vajúdó nőnek eleget kell aludnia. Egy baba érkezésével ez nem egyszerű, de minden szabad percet jobban el lehet tölteni alvással, mint telefonálni és sms-ezni a barátokkal.
4. Orvosi utasítások – szülés után különféle szövődmények lehetségesek, ezért minden orvosi utasítást szigorúan be kell tartani. Még az előírt terápiától való legkisebb eltérés is negatívan befolyásolja a szervezetet, és hosszú távú kezelést igényel.
5. A baba szükségleteinek kielégítése – az elbocsátás időpontja az anya és a baba állapotától függ, ezért fontos a baba minden szükségletének kielégítése. A szoptatást a baba kérésére a székletürítés után végezzük, a nemi szervek gondos tisztálkodása, valamint a pihenés és a melegség szükséges. Amikor a baba jól érzi magát, a váladékozás a sarkon van.

Hogyan öltöztesd fel a babádat a váladékozáshoz?

Nézd meg az évszakot

Az újszülött ruházatának kiválasztásakor tartsa be a törvényt: a baba eggyel több ruhát kap, mint egy felnőtt. Tekintsük a gyönyörű kisülési ruha lehetőségeit:

1. Elegáns borítékok.
   Az ilyen termékek ikonikus elemeknek számítanak, amelyek egyik generációról a másikra adhatók át. Készíthetsz borítékot szaténból, selyemből, díszítéssel, strasszokkal, végül a közepén szalaggal átkötve dús masnit készíthetsz. A kisülés után ez a termék alkalmas napi sétákra a városban.
2. Nyári ruhák. A nyári kiürítéshez a következő elemek szükségesek:
   természetes anyagokból készült sapka és zokni;
   body és slip;
   könnyű takaró vagy takaró;
   vékony pelenka.
3. Nyári öltöny elbocsátáshoz.
   Ma bemutatva széles skálája gyerekruházat, így a baba frakkban vagy elegáns ruhában hagyhatja el a szülészet falait. Ha rendelkezik vágási és varrási készségekkel, megpróbálhat saját kezével varrni egy ruhát. A remekmű elkészítéséhez cérnára, tűre, ollóra és anyagra lesz szüksége.
   A weboldalunkon található fotón mintákat és mesterkurzust láthat a varrásruhákról.
4. Gyönyörű takaró.
   Ez a kiegészítő a keresztény időkből származik. Már akkoriban is fokozott odafigyelést igényeltek a babák. Napjainkra a pokróc a „kisülési” hagyomány kötelező kellékévé vált. Legyen kreatív, és díszítse a terméket hímzéssel, szövet virágszirmokkal vagy a gyermek nevét tartalmazó betűfolttal.
5. Kötött takaró.
   Egy nagymama vagy anya által kézzel készített termék lesz a legjobb amulett a gyermek számára. Dolgok saját készítésűőrizze meg a mester energiáját, és a rokonok csak a legjobbakat kívánják a babának. A takaró megvédi a gyermeket a rossz időjárástól és a kapcsolódó betegségektől - torokfájás, vírusfertőzések és hipotermia.

Köszönöm 2

Érdekelhetik ezek a cikkek:

Figyelem!

A weboldalon közzétett információk tájékoztató jellegűek, és kizárólag tájékoztató jellegűek. Az oldal látogatói ne használják őket orvosi tanácsként! Az oldal szerkesztői nem javasolják az öngyógyítást. A diagnózis felállítása és a kezelési módszer megválasztása továbbra is a kezelőorvos kizárólagos kiváltsága marad! Ne feledje, hogy csak az orvos felügyelete mellett végzett teljes diagnózis és terápia segít teljesen megszabadulni a betegségtől!

Mit tegyek, ha egy szabadnapon megbetegszem Ki lehet nyitni? Hogyan lesznek kifizetve az ilyen napok, beleszámítanak a fizetett napokba? betegnapok? Ezek a kérdések sok dolgozót foglalkoztatnak.

Mit tegyen, ha beteg - próbáljon gyorsan meggyógyulni a hétvégén és menjen dolgozni, vagy kérjen munkaképtelenséget, és nyugodtan részesüljön kezelésben, biztos fizetés mellett?

A munkavállalók betegség esetén fennálló jogait törvény védi Orosz Föderáció. A betegszabadság a munkavállalót betegségi időszakra jogosítja fel ne csak a pozícióját tartsa meg, hanem az átlagfizetését is.

Fontos! A törvény nem korlátozza az állampolgárok jogait Nyitott betegszabadság bármely nap.

Ha a munkavállaló műszakos munkarendben dolgozik,és a szabadnapjai nem naptári szombat és vasárnap, hanem ütemterv szerint állapítják meg, akkor ajánlatos őszintén közölni a gyermekorvossal, hogy a betegszabadságot melyik időponttól kell megnyitni - munkanaptól, és nem tervezett szabadnaptól.

Példa műszakbeosztással

Az alkalmazott 2/2-ben dolgozik, a gyerek hétfőn betegedett meg, ami beosztás szerint munkaszüneti nap.

Ennek az alkalmazottnak a következő munkanapja szerda.

Szerdától szükséges a lapot kinyitni, hiszen hétfőn és kedden a munkavállaló nem dolgozik, a munka megszakítása nélkül tudja ellátni a beteget.

Ha végül is hétfőn nyitják meg a betegszabadságot, akkor a jövőben problémák merülhetnek fel vele. Az Alap megtagadhatja a munkaszüneti napok kompenzációját.

Lehetséges, hogy hétfőn nyitják ki a keresőképtelenségi lapot, de ahhoz, hogy a társadalombiztosítási alapból kártérítést kapjon, a munkáltatónak csak a munkanaptól kezdődő időszakra kell kifizetést teljesítenie a munkavállaló beosztása szerint.

Ha egy hozzátartozója megbetegszik

Vannak olyan esetek is, amikor a keresőképtelenségi bizonyítvány felnyitása szabadnapon szükséges ahhoz, hogy a munkavállaló nagykorú beteg hozzátartozóját ápolja.

Fontos! Ebben az esetben van teljes jogú betegszabadságra szabadnapon, és kapjon érte fizetést.

A hozzátartozók gondozására a gyermekre vonatkozó szabályok nem vonatkoznak.

Ha a betegszabadság szabadnappal ér véget, azt is a munkáltatónak kell fizetnie. Ebben az esetben az ellátást ki kell számítani minden naptári napra, nem munkanapra, munkahelyről hiányzott.

Hogyan történik a szelvény kifizetése?

Az átmeneti munkaképesség-vesztés időszakába eső hétvégék, azonos módon fizetendő, mint minden más napon.

A munkáltató és a személyzet fő feladata, hogy tudja, hogyan kell betegszabadságot fizetni a munkavállalójának.

A munkavállalónak az is érdeke, hogy tisztában legyen a fizetés kérdésével, hogy elkerülje törvényes jogainak megsértését.

A juttatások a lap teljes lezárásakor járnak a munkavállalóra.

Megnevezések az óramutatóban

Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 91. cikke meghatározza a munkaidő-nyilvántartások betegszabadság alatti nyilvántartásának eljárását.

Hétvégék szerepelnek a listán ugyanazokkal a kódokkal jelölik a jelentésben, mint más napokon.

A következőket különböztetik meg: keresőképtelenségi időszakok kijelölésének típusai a számviteli lapon:

• B vagy 19. Töltse ki, ha a munkáltató tudomása van arról, hogy munkavállalója betegszabadságon van.
• T vagy 20. A munkavállaló beteg felnőtt hozzátartozóinak gondozása esetén kötelező kitölteni.
• NN vagy 30. Akkor kell kitölteni, ha a munkavállaló munkahelyéről való távollétének oka nem egyértelmű. Ezután javítania kell az ezen az űrlapon szereplő információkat.

Az 1990-es évek óta Az Orosz Föderációban megkezdődött és a mai napig tart az egészségügyi reform. Az évek során hatályon kívül helyeztek és elfogadtak különböző, az állampolgárok egészségének védelme terén fennálló kapcsolatokat szabályozó, többek között a betegek egészségügyi ellátásával kapcsolatos szervezeti kérdéseket meghatározó szabályozó jogszabályokat (törvényeket és szabályzatokat egyaránt). . Szinte minden szabályozó jogszabály azonban előírja az eljárást és a magatartási szabályokat - mind a betegek, mind az egészségügyi dolgozók számára - hétköznapi, ún. egy egészségügyi szervezet napi tevékenységét meghatározó munkahelyzetek. Ezért a szokatlan, sürgős körülmények hirtelen fellépése, amelyek olyan döntések meghozatalát teszik szükségessé, amelyeket a szabályozási dokumentumok nem írnak elő, gyakran nem csak az orvos és a beteg, hanem a beteg között is konfliktust váltanak ki. egészségügyi dolgozók. Ez különösen igaz azokra az esetekre, amikor olyan többletmunkára van szükség, amelyet az egészségügyi dolgozó munkaköri leírása nem ír elő.

↯ További cikkek a magazinban

A beteg tervezett elbocsátása a kórházból

A beteg hétvégi és ünnepnapi elbocsátásának lehetősége egybecseng a betegek kórházi tartózkodásának időtartamával és a kezelés másik szakaszába (például járóbeteg-ellátás) való áthelyezés okaival.

Nincsenek szövetségi szintű szabályozások, amelyek meghatároznák a betegek hétvégi és ünnepnapi elbocsátásának eljárását. És ez teljesen érthető és logikus. A beteg kórházi tartózkodásának hosszát mindenekelőtt az állapota és a nyújtott kezelés hatékonysága határozza meg, másodsorban pedig a megfelelő nozológiára vonatkozó, az előírt módon jóváhagyott orvosi ellátás szabványai (ha a standard fekvőbeteg kezelést biztosít). Ezért normál esetekben a kezelőorvos előre megtervezi a beteg elbocsátását, és elkészíti az összes szükséges dokumentumot. Tekintettel arra, hogy a kórházak főszabály szerint ötnapos munkahéten működnek, hétvégén és ünnepnapokon csak az ügyelet működik. A kezelőorvosok elvégzik funkcionális felelősségek, beleértve a kórlapok vezetését, a szükséges dokumentumok (kórtörténeti kivonatok) elkészítését, kifejezetten hétköznapokon. Ugyanezen a napon az ütemezett elbocsátásra is sor kerül.

Figyelembe kell venni azt is, hogy a betegszabadság igazolást általában nem az ügyeletes szolgálat ad ki. Az Oroszországi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 2011. június 29-i, 624n számú, „A keresőképtelenségi bizonyítványok kiadási eljárásának jóváhagyásáról” szóló rendeletének 19. szakaszával összhangban (módosítva és kiegészítve): „.. Ha az állampolgárt a fekvőbeteg-kezelést követően elbocsátják, a rokkantsági igazolást a kórházból való elbocsátás napján állítják ki a fekvőbeteg-kezelés teljes időtartamára. Ha az átmeneti keresőképtelenség továbbra is fennáll, a keresőképtelenség igazolása legfeljebb 10 naptári napig meghosszabbítható. ..." Ez a körülmény egyben egy további érv, amely meghatározza a betegek elbocsátásának megtervezését és az összes szükséges dokumentum időben történő elkészítését a hétköznapokon. Ez a munka a kezelőorvos feladata, és ennek tükröződnie kell a munkaköri leírásában.

Kivonat a beteg kérésére

Egyes esetekben olyan körülmények adódhatnak, amelyek a betegek azonnali elbocsátását teszik szükségessé, és a kezelőorvos hatáskörén kívül esik (például a beteg vagy törvényes képviselője kérésére a kórházból való elbocsátás). Ilyen helyzetek nem csak munkanapokon, hanem hétvégén és ünnepnapokon is előfordulhatnak.

Az Art. 20 „Tájékozott önkéntes hozzájárulás az orvosi beavatkozáshoz és az orvosi beavatkozás megtagadása” Szövetségi törvény A 2011. november 21-én kelt 323-FZ „Az Orosz Föderáció polgárai egészségvédelmének alapjairól” (a továbbiakban: 323-FZ törvény) előírja a polgárok azon jogát, hogy megtagadják az orvosi beavatkozást.

Idézzük a dokumentumot

3. A jelen cikk 2. részében meghatározott személy állampolgárának, egyik szülőjének vagy más törvényes képviselőjének joga van megtagadni az orvosi beavatkozást vagy követelni annak megszüntetését, kivéve a jelen cikk 9. részében meghatározott eseteket.

4. Az orvosi beavatkozás megtagadása esetén a jelen cikk 2. részében meghatározott személy állampolgárát, egyik szülőjét vagy más törvényes képviselőjét az általa hozzáférhető formában közölni kell. lehetséges következményei egy ilyen elutasítás.<…>

7. ...az orvosi beavatkozás megtagadása írásban történik, állampolgár, valamelyik szülő vagy más törvényes képviselő, egészségügyi szakember által aláírva, és a beteg egészségügyi dokumentációja tartalmazza.

Kelt szövetségi törvény2011.11.21., 323-FZ

„Az Orosz Föderáció polgárai egészségvédelmének alapjairól”

Ilyenkor az ügyeletes orvosnak nem csak el kell bocsátania a beteget, hanem hivatalosan is Szükséges dokumentumok, ideértve az orvosi beavatkozás megtagadásának a vonatkozó szabályozási jogi aktus által megállapított formáját is.

Hétvégén és ünnepnapokon mentesítési összesítő nyilvántartása

Vegyük fontolóra a hétvégi és munkaszüneti napokon az ügyeletes orvos általi elbocsátási összefoglaló készítésének szükségességét, valamint a kezelőorvos általi késedelmes vagy előre történő elbocsátási összegzés lehetőségét.

Kezdjük a fogalmi apparátussal. Az epikrízis latinul fordítva azt jelenti: „ítélet egy betegségről következtetésekkel”. Az epikrízis fogalmának részletesebb meghatározását az idegen szavak szótára adja, amely szerint „az epikrízis, vagy döntés a kórtörténet utolsó része, amely tartalmazza a végső diagnózis és kezelés indoklását, valamint orvosi prognózis, kezelés és megelőző ajánlások.

Az elbocsátási összefoglaló tehát egy speciális forma, amely rögzíti az orvosok véleményét a beteg diagnózisáról (fő és kísérő), egészségi állapotáról, a betegség lefolyásáról, valamint a vizsgálati és kezelési eredményekről. Az elbocsátási összefoglaló egy olyan orvosi dokumentum, amely az orvosi feljegyzések kötelező részét képezi, és amelyet egy olyan beteg állít ki, aki 2008-ban kezelés alatt állt. egészségügyi szervezetekálló típus. A betegség lefolyásának jellemzői és a kezelés eredményei alapján tartalmazhatja a kezelőorvos feltételezéseit a beteg további prognózisáról, kezeléséről, megelőző és rehabilitációs intézkedéseiről, munkajavaslatokat és javaslatokat a betegség lefolyásának további nyomon követésére.

Az elbocsátási összefoglalót a kezelőorvos a 003/u számú megállapított formanyomtatványú fekvőbeteg kórlap (kórelőzmény) alapján a kúra végén, a beteg kórházból történő elbocsátásakor állítja össze. Az elbocsátási jegyzőkönyvet a kezelőorvoson kívül a szerkezeti egység vezetője írja alá. Ezért jelen dokumentum elkészítését a tervek szerint kell elvégezni, és a mentesítési összefoglalót a várható mentesítés napjáig el kell készíteni.

Az ügyeletes orvos a kezelőorvosi munkavégzés során nem készíthet elbocsátási jegyzőkönyvet. Az elbocsátási összefoglaló lényegében a beteg egészségi állapotára vonatkozó információkat tartalmaz az Art. 323-FZ törvény 22. „Egészségügyi állapotra vonatkozó tájékoztatása”, amely szerint „...Az egészségi állapotra vonatkozó tájékoztatást a kezelőorvos vagy az orvosi vizsgálatban közvetlenül részt vevő egyéb egészségügyi szakemberek személyesen adják át a betegnek, ill. kezelés...". Az ügyeletes orvos nem vesz részt azon betegek kivizsgálásában, kezelésében, akik nem az ő páciensei, vagy akiket nem hagynak a felügyelete alatt. Nincs információja a többi beteg egészségi állapotáról „az ő” osztályán vagy más osztályokon, ahol ő az ügyeletes orvos. Ha egy ilyen „ismeretlen” beteg hirtelen ragaszkodik a kibocsátáshoz hétvégén vagy ünnepnapon, akkor az ügyeletes orvos számára lehetetlenné válik a kórelőzményének elemzése és a hatályos jogszabályok előírásainak megfelelő teljes körű ajánlások megtétele, még az orvosi vizsgálat után sem. beteg, különösen mivel az ügyeletes orvos alapvető feladatait kell ellátnia. Ezen túlmenően az ügyeletes orvos nem tartozik azon személyek körébe, akik jogosultak tájékoztatást adni a beteg egészségi állapotáról, amint azt fentebb említettük. Ezért az ügyeletes orvosnak a beteg elbocsátásakor és a kezelés megtagadásakor ne felejtse el írásban figyelmeztetni a beteget, hogy a kibocsátási összefoglalót a kezelőorvos készíti el, és ennek a dokumentumnak a megszerzéséért külön el kell jönnie.

A hétvégi és munkaszüneti napokon történő munkavégzés lehetőségének kérdése, így különösen a beteg nem az ügyeletes, hanem a kezelőorvos által a szabadnapján (szüneti napon) történő előre nem tervezett elbocsátása esetén elbocsátási összefoglaló készítése , szabályozott Munka Törvénykönyve RF (a továbbiakban: az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve).

Idézzük a dokumentumot

113. cikk Hétvégi munkavégzés tilalma és munkaszüneti napokon. Az alkalmazottak hétvégi és munkaszüneti napokon történő munkára csábításának kivételes esetei

Hétvégén és munkaszüneti napokon tilos a munkavégzés, kivéve a jelen Kódexben meghatározott eseteket.

A munkavállalók hétvégi és munkaszüneti napokon történő munkavégzésre való bevonása írásbeli hozzájárulásukkal történik, ha olyan előre nem látható munka elvégzésére van szükség, amelynek sürgős végrehajtásától a szervezet egészének vagy egyes szervezeteinek normális működése függ. jövő szerkezeti felosztások, egyéni vállalkozó.

A munkavállalók hétvégi és munkaszüneti napokon történő munkavégzésre való bevonása hozzájárulásuk nélkül megengedett az alábbi esetekben:

1. katasztrófa, ipari baleset megelőzése vagy katasztrófa, ipari baleset vagy természeti katasztrófa következményeinek megszüntetése;
2. a balesetek, a munkáltató vagyonában, az állami vagy önkormányzati vagyon megsemmisülésének vagy károsodásának megakadályozása érdekében;
3. olyan munka elvégzésére, amelyre szükségállapot vagy hadiállapot bevezetése miatt van szükség, valamint sürgős munkavégzés rendkívüli körülmények között, azaz katasztrófa vagy katasztrófaveszély (tűz, árvíz, éhínség) esetén, földrengések, járványok vagy állatjárványok) és egyéb esetekben, amelyek veszélyt jelentenek a teljes lakosság vagy annak egy részének életére vagy normális életkörülményeire.

<…>Egyéb esetekben a hétvégi és munkaszüneti napokon a munkába való bekapcsolódás a munkavállaló írásbeli hozzájárulásával és az elsődleges szakszervezeti szervezet választott testületének véleményének figyelembevételével megengedett.

<…>Az alkalmazottakat a hétvégi és munkaszüneti napokon történő munkavégzésre a munkáltató írásbeli rendelkezése alapján veszik fel.

Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve

Ebből következően a kezelőorvosnak szabadnapján és munkaszüneti napján minden joga megvan a törvényes pihenéshez. A kezelőorvos beleegyezése nélküli hétvégi és munkaszüneti napokon történő munkavégzésre való bevonása a Ptk. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 113. §-a szerint más esetekben a munkáltató írásbeli utasítása és a munkavállaló írásos hozzájárulása szükséges.

Így a mindennapi gyakorlatban felmerülő, az orvosok egyes feladatainak ellátásával kapcsolatos nehéz helyzeteket gyakran a szabályozó dokumentumok elégtelen ismerete, illetve azok értelmezésének képtelensége okozza. Számos vitatott helyzet nem állt volna elő, ha munkaköri leírások Részletesen meghatározásra került a kezelő és ügyeletes orvos funkcionális feladatai, beleértve a betegek elbocsátásával és az orvosi dokumentáció elkészítésével kapcsolatosakat is.

Egyikünk sem mentes a bajtól. Ez vonatkozik az egészségre is. A betegség bármikor felüthet, hétköznapokon és hétvégén és ünnepnapokon egyaránt.

Ha egy személy súlyosan megbetegszik egy szabadnapon, felmerül a kérdés, hogy kinek és hol kell megnyitnia a betegszabadság igazolását, az átmeneti keresőképtelenséget igazoló fontos dokumentumot. Végül is, mint tudják, a helyi klinikák hétvégén és ünnepnapokon nem dolgoznak.

Tehát, ha vasárnap vagy szombaton megbetegszik, mit kell tennie? Hogyan lehet betegszabadságot kapni munkaidőn kívül? Beszéljünk ma ezen a „Népszerű az egészségről” oldalon erről a fontos témáról:

Mi a teendő, ha megbetegszik? Kihez kell fordulni segítségért?

Ügyeletes orvos a klinikán

Először is hívd fel a klinikádat és kérdezd meg, hogy van-e ügyeletes orvos? Az orvosok általában hétvégén vannak ügyeletben, napközben is látogathatók. Ő jogosult kezelést előírni és betegszabadságot kiadni.

Ha a helyi rendelőben nincs ügyeletes orvos, vagy az ügyeleti ideje lejárt, ill egészségügyi ellátáséjszaka szükséges, kapcsolatba kell lépnie a segélyszolgálattal:

Mentőautó

A sürgősségi orvosok otthoni sürgősségi ellátást biztosítanak, és szükség esetén kórházba helyezik Önt. Életveszélyes esetekben indul mentőautó, különösen, ha a beteg eszméletlen, légzési problémákkal küzd, baleset, sérülés, szülés, stb.

Influenza, megfázás, hányás és hasonló megnyilvánulások esetén a mentő nagy valószínűséggel nem érkezik meg, mivel ezek az állapotok nem veszélyeztetik a beteg életét.

Mentőautó

Ha egy krónikus betegség súlyosbodott, heveny állapot lép fel, amely erős fájdalommal, hirtelen gyengeséggel, szédüléssel jár, ha a testhőmérséklet 39 C-ra emelkedett, de nincs nyilvánvaló életveszélyes jel, mentőt kell hívni. Egyébként, ha a mentőautóban nincsenek sürgős hívások, a csapatot a mentőútvonalon is el lehet küldeni.

Fizetett mentő

Abban az esetben, ha egy rendes mentőorvosból álló csapat nem tud eljönni a hívására, például szabad autók hiánya, nagyszámú sürgős hívás miatt, vagy egyszerűen lehetetlen telefonon elérni őket, hívjon. Garantáltan jönnek.

Hol kaphatok betegszabadságot??

1.opció: Tudniillik a táppénzt a munkáltató fizeti naptári napokban. Ha a munkavállaló szombaton vagy vasárnap megbetegszik, a betegszabadságot a klinika ügyeletes orvosa adja ki.

2. lehetőség: Ha mentőt, ügyeletet vagy fizetős mentőt hívott, a hívást fogadó orvos jelzőkártyát (jelzőlapot) állít ki, amely Önnél marad. Jelzi a hívás okait, valamint a beteg látogatásának dátumát és időpontját. Ezzel a kuponnal hétfőn fel kell vennie a kapcsolatot klinikájának helyi orvosával.

A betegszabadság igazolást az orvoslátogatás napján állítják ki. Ha azonban van egy értesítő lap vagy egyéb dokumentum, amely megerősíti, hogy az érintett olyan napon betegedett meg, amikor a klinika nem volt nyitva, akkor visszamenőleg ideiglenes rokkantsági igazolást állítanak ki.

3. lehetőség: Ha valamilyen okból nem kap jelzőjegyet és nincs visszaigazolás ill sürgősségi ellátás, hétfőn útlevelével forduljon a sürgősségi osztály főorvosához.

Híváskor megkapja a kártya hiteles másolatát. Önnek, mint betegnek joga van ezt megkapni. Ezzel a dokumentummal menjen a klinikára, hogy betegszabadságot kérjen. Mindenesetre ez a dokumentum bizonyítja, hogy Ön miatt hiányzott a munkából jó ok.

4. lehetőség: Ha egy szabadnapon megbetegedett, de nem volt helyi rendőr szolgálatban a rendelőben, és nem hívott mentőt, menjen a kórház sürgősségi osztályára. Ott az ügyeletes orvos kiállítja az előjegyzési igazolást, kitölt egy kártyát és rögzíti az időpontot. Orvosi igazolással hétfőn délelőtt menjen el a rendelőjébe betegszabadságot kérni.

Magánklinika látogatása

Ha az összes javasolt lehetőség valamilyen oknál fogva nem felel meg Önnek, vagy valami nem működik, és kezelésre van szükség, az egyetlen lehetőség, hogy felkeressen egy fizetett klinikát vagy egy engedéllyel rendelkező magánorvost. Általában heti hét napot dolgoznak. A legtöbb ilyen klinika rendelkezik speciális engedéllyel az ideiglenes rokkantsági igazolások kiállítására, és ezt a munkáltató köteles fizetni.

Hogyan kaphatja vissza a pénzét?

Ha rendelkezik biztosítással, de bizonyos okok miatt fizetett a nyújtott szolgáltatásokért egészségügyi szolgáltatásokÖn mindenképpen gyűjtse össze az ezt alátámasztó összes dokumentumot: receptek, csekkek, orvosi szolgáltatások fizetéséről szóló bizonylatok, gyógyszerek, orvosi eszközök vásárlása, szállítási díj stb.

Önnek joga van az összes összegyűjtött dokumentumot a következő címre benyújtani biztosítótársaság, ahol írjon nyilatkozatot a biztosítási eseményről, amelyben kéri az elköltött pénzösszeg visszatérítését.

Vigyázzatok magatokra, ne legyetek betegek sem hétköznap, sem ünnepnapokon. Tegyen megelőző intézkedéseket és erősítse meg immunrendszerét. Nos, ha úgy érzi, hogy megbetegszik, azonnal forduljon orvoshoz.

Az ideiglenes rokkantsági bizonyítványt a kerületi klinikán vagy fekvőbeteg-intézetben töltik ki.

Kedves olvasóink! A cikk tipikus megoldásokról szól jogi esetek, de minden eset egyedi. Ha tudni akarod, hogyan pontosan megoldja a problémáját- forduljon tanácsadóhoz:

A JELENTKEZÉSEKET ÉS HÍVÁSOKAT 24/7 és a hét minden napján.

Ez gyors és INGYEN!

Az orvos az űrlapon beírja a beteg betegségére vonatkozó szükséges információkat, vagy megjelöli a rokkantság egyéb okát.

A keresőképtelenségi bizonyítvány formai követelményeit az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium rendelete tartalmazza.

Betegszabadság lezárása

Az orvos a beteg egészségi állapotára figyelemmel a betegszabadságot lezárja. Dokumentum

Ha ez az idő nem elegendő, akkor orvosi bizottságot kell összeállítani, és a dokumentumot további 30 nappal meg kell hosszabbítani. A betegszabadság teljes időtartama nem haladhatja meg a 12 hónapot.

A dokumentumot az intézmény háromszög alakú hivatalos pecsétjével, valamint a kezelőorvos pecsétjével látják el. A szakemberek aláírása szükséges.

A hibásan kitöltött dokumentum az FSS elutasításának indokaként szolgál.

A kiállított keresőképtelenségi bizonyítványok nyilvántartása az ilyen nyomtatványok nyilvántartásában történik.

Saját kérésére

A munkavállalónak bármikor joga van a betegszabadság megszüntetését követelni tetszés szerintés megtagadja a további kezelést.

Ez alól csak akkor van kivétel, ha a munkavállaló fertőzésben szenved és veszélyt jelent másokra. A kórház elhagyását ennek megfelelő megtagadás jelenti.

Más helyzetekben éppúgy, mint a fogyatékosság egyéb körülményei között.

A rezsim megsértésével

Ez az ellátás összegének csökkenését eredményezheti. A jogsértés körülményeit a munkáltató állapítja meg. A betegszabadságon az orvos feljegyzi a jogsértést.

Nem fizetendők azok a napok, amelyeken, nevezetesen, amikor a beteg:

• az orvos engedélye nélkül elhagyta a kórházat;
• megtagadta a kórházi rezsim betartását, és a tervezett időpont előtt hazaengedték a kórházból.

Az ellátások csökkentését bíróságon lehet megtámadni.

Korai

A betegszabadság idő előtti megszüntetése a keresőképtelenség körülményei elmúltával lehetséges. Ezt kizárólag a munkavállaló kérésére hajtják végre.

A betegszabadság a kórházból történő hazautazáskor nem zárható le, ha a kezelés ambuláns, kezelőorvos felügyelete mellett történő folytatása szükséges.

Szabadnapon

Szabadnapos betegszabadság lezárására van lehetőség, ha a kezelőorvos aznapra időpontot foglal.

A dokumentumot terapeuta vagy szakorvos állítja össze.

Ha hétvégén nincs időpont, a keresőképtelenségi bizonyítványt az új munkahét előtti utolsó hétköznap zárják le.

Meg nem jelenés esetén

Ha a munkavállaló megtagadja a megjelenést a rokkantsági csoport vizsgálatára és megállapítására irányuló orvosi és szociális vizsgálaton, vagy nem jön el rutinvizsgálatra, akkor erről a betegszabadság lapon lehet megjegyzést tenni.

Ha a megjelenés elmulasztásának alapos oka van, az ellátás összegét visszatartják.

Ha a körülményeket igazolatlannak ítélték, akkor a munkáltató és a Társadalombiztosítási Alap a távollét rögzítésének napjára csökkenti a támogatás összegét. Az ilyen tényeket alaposan meg kell állapítani.

A munkáltatónak joga van a betegszabadsághoz magyarázó megjegyzést is kérni a munkavállalótól.

Visszadátumozás

Tilos, kivéve, ha a munkavállaló fogyatékos, vagy onkológiai, tuberkulózisos vagy HIV-fertőzött gyermeket gondoz.

Más esetekben a keresőképtelenségi bizonyítvány visszamenőleges kiadása az ellátás elmaradását, adminisztratív, sőt büntetőjogi felelősséget vonhat maga után.

Egy másik városban

Más városban a betegszabadság lezárható, ha a beteget más fekvőbeteg-ellátó intézménybe szállították kezelésre, vagy alapos ok miatt költözésre kényszerült.

A lapot az utolsó kezelési helyen le kell zárni, függetlenül attól, hogy melyik régióban és helység ez található.

Regisztrációs eljárás

A betegszabadság igazolása azon a napon nyílik meg, amikor a munkavállaló orvosi ellátást kér.

A regisztrációhoz szüksége lesz:

• munkavállalói útlevél;
• TIN és biztosítási igazolás;
• Orvosi kártya/

A kezelőorvosra és a cselekvőképtelenség megállapításának körülményeire vonatkozó információkat a munkavállaló jelzi. egészségügyi intézmény. A lapra felírja a betegre vonatkozó szükséges információkat, beleértve a személyes adatait is.

A betegszabadságlevél az intézmény két pecsétjét és egy kezelőorvos pecsétjét tartalmazza. Az űrlapot el kell vinni a munkáltatóhoz, és meg kell várni a juttatások kifizetését – általában a következő fizetésével együtt.

Hogy néz ki?

A betegszabadság lap kék színű, világos cellákkal és védő vízjelekkel. A dokumentum nyomtatványnak minősül szigorú jelentéstétel. Biztonsági kódot és vízjeleket tartalmaz.

A lap kitöltésének menete az űrlap hátoldalán található.

Határidők

A betegszabadságot a munkába való visszatérés után azonnal be kell nyújtani. Ha ez nem lehetséges, a munkavállalónak hat hónap áll rendelkezésére a dokumentum megfelelő kitöltésére.

Ellenkező esetben juttatás nem jár, a munkából kimaradt napok pedig távollétnek számítanak, és fegyelmi eljárást vonhatnak maguk után.

A munkáltató értesítése a munkába való visszatérésről

Nem szükséges, de kívánatos, hiszen az átmenetileg rokkant munkavállalót általában más szakember helyettesíti. Az értesítés történhet személyesen vagy telefonon.

Munkába célszerű már kiállított betegszabadság, amelyben minden aláírás és pecsét el van látva.

Lezáratlan dokumentum következményei

A fő következmény az ellátások nem fizetése.

Ha a betegszabadságot alapos okból nem zárják le, akkor a munkavállaló a munka megkezdése után kitöltheti a papírmunkát.